Potřeby u nemocných v terminálním stádiu onemocnění

Abstract

1 ABSTRAKT Diplomová práce se zaměřuje na identifikaci bio-psycho-sociálních a spirituálních potřeb pacientů v terminálním stádiu onkologického onemocnění, přičemž zkoumanou skupinu tvořilo sedm seniorů ve věku 72 až 95 let. Práce je rozdělena na teoretickou a empirickou část. V teoretické části čtenář nalezne klasifikaci potřeb u terminálně nemocných pacientů včetně hodnocení měřících nástrojů, které slouží k detekci těchto potřeb. Tato část se dále věnuje problematice paliativní péče v České republice a zahrnuje aspekty doprovázení nemocných v poslední fázi života a roli psychologa v tomto procesu. V empirické části je realizován kvalitativní výzkum využívající rozhovory k odhalení často nenaplněných psychosociálních a spirituálních potřeb u těchto pacientů. V rámci výzkumu byl vytvořen Čtyřstupňový model detekce potřeb, který poskytl hlubší vhled do psychiky pacientů v hospicové péči. Klíčovým zjištěním je konflikt mezi přijetím a popřením blížící se smrti, který respondenti intenzivně prožívají. Výzkum také identifikoval méně častý obranný mechanismus humor, jenž pacientům pomáhá vyrovnat se s náročnou životní situací. Byly odhaleny dosud málo reflektované potřeby, jako je kontakt se zvířaty a potřeba udržet si pocit ženskosti, které jsou v kontextu paliativní péče zřídka zmiňovány. Emoční reakce...

This thesis focuses on the identification of bio-psycho-social and spiritual needs of patients in the terminal stage of cancer, the group being researched consisted of seven seniors aged 72 to 95 years. The thesis is divided into two parts theoretical and empirical. In the theoretical part, the reader will find a classification of needs in terminally ill patients, including an evaluation of measuring implements used to detect these needs. This part is also devoted to the issue of palliative care in the Czech Republic and includes aspects of accompanying patients in the last phase of life and the role of the psychologist in this process. In the empirical part, qualitative research is implemented by using interviews to expose the often unmet psychosocial and spiritual needs of these patients. Within the research the Four-Step Model of Needs Detection has been developed which enables deeper insight into the psyche of hospice patients. A key finding is the conflict between acceptance and denial of impending death, which is intensely experienced by respondents. The research has also identified a less common defence mechanism, humour, which helps patients cope with challenging life situation. Previously underreported needs, such as contact with animals and the need to maintain a sense of femininity,...