Stanovení endokrinních disruptorů a androgenů adrenálního původu u žen se syndromem polycystických ovarií a hirsutismem

Abstract

Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) is a complex and heterogeneous disorder with a prevalence of approximately 5-20 % in premenopausal women. Its etiopathogenesis remains unclear to this day - the development of PCOS is influenced by a specific mix of metabolic, hormonal, genetic, and, last but not least, environmental factors.Typical features include hyperandrogenism (either clinical or laboratory-based), anovulatory cycles, and polycystic ovaries. Hirsutism, characterized by increased body hair, may or may not be a sign of PCOS. Current research shows that certain C19 adrenal- derived steroids (specifically 11-oxo and 11β-hydroxy derivatives of testosterone and dihydrotestosterone), which are not routinely measured in clinical practice, possess strong androgenic activity and may play a role in the pathogenesis of these disorders. In addition, some exogenous substances capable of affecting the endocrine system - known as endocrine disruptors (EDs) - are, according to our data and data of other authors, associated with the development of PCOS.Using liquid chromatography with mass spectrometry, concentrations of 24 steroid hormones, including 11-keto- and 11- hydroxylated androgens, as well as 18 EDs, were measured in plasma samples from 10 PCOS patients, 12 patients with idiopathic hirsutism, and 20...

Syndrom polycystických ovarií (PCOS) je komplexní a heterogenní porucha s prevalencí přibližně 5-20 % u premenopauzálních žen. Etiopatogeneze je do současnosti stále nejasná - na vzniku PCOS se podílí specifická směs metabolických, hormonálních, genetických a v neposlední řadě i faktorů životního prostředí. Typické znaky zahrnují hyperandrogenismus (klinický či laboratorní), anovulační cykly a polycystické vaječníky. Hirsutismus je charakterizován zvýšeným ochlupením a může, ale nemusí být znakem PCOS. Současné práce ukazují, že některé C19 steroidy adrenálního původu (11-oxo a 11β-hydroxy deriváty testosteronu a dihydro- testosteronu), které se běžně v klinické praxi nestanovují, mají vysoké androgenní účinky a mohly by hrát roli v patogenezi těchto poruch. Zároveň určité exogenní látky, které jsou schopné ovlivňovat endokrinní systém - endokrinní disruptory (ED) - jsou podle našich dat i dat jiných autorů asociovány s rozvojem PCOS. Cílem diplomové práce bylo porovnat koncentrace steroidů s důrazem na 11-oxygenované androgeny a endokrinních disruptorů u žen s PCOS (n=12), u žen s idiopatickým hirsutismem (n=12) a u kontrolního souboru žen (n=20). Pomocí kapalinové chromatografie s tandemovou hmotnostní detekcí byly stanoveny koncentrace 24 steroidních hormonů, včetně 11-keto- a 11-hydroxylovaných...