Multiplexní imunoanalýza u kriticky nemocných dětí

Abstract

Multiplex immunoassay in critically ill children MUDr. Lumír Šašek Severe lung diseases leading to respiratory failure are the most common causes of critical conditions in childhood. From the perspective of the forecasting is in many cases difficult to identify the further development of the disease and thus allow the setting of adequate therapy. Pulmonary involvement leads to system response, and the response intensity should be at the level of the cytokines directly proportional to the degree of pulmonary disability. This work aims to follow in pediatric patients, the systemic inflammatory response dependence on the degree of lung injury using a multiplex immunoassay on the one hand and clinical, laboratory and imaging parameters on the other. It should identify, if possible, expression of early systemic cytokine markers that correlate with the degree of lung injury, which was determined by standardized scoring and monitoring parameters. This is a prospective, non-randomized observational study. The study group included 32 patients. The study included critically ill patients by PRISM III-12 and LIS with respiratory failure with the need for invasive mechanical ventilation. Patients were followed for up to 48 hours. Correlation between clinical (and laboratory) manifestations of lung disease and...

dizertační práce Multiplexní imunoanalýza u kriticky nemocných dětí MUDr. Lumír Šašek Těžké plicní postižení vedoucí k respiračnímu selhání patří k nejčastějším příčinám kritických stavů v dětském věku. Z prognostického pohledu je v mnohých případech obtížné určit další vývoj onemocnění, a tím i umožnit nastavení adekvátní terapie. Plicní postižení vede k systémové odpovědi organismu, a míra této odpovědi by měla být na cytokinové úrovni přímo úměrná stupni plicního postižení. Tato práce si klade za cíl sledovat u dětských pacientů závislost systémové zánětlivé odpovědi na stupni plicního postižení s využitím multiplexní imunoanalýzy na straně jedné a klinických, laboratorních i zobrazovacích parametrů na straně druhé. Měla by identifikovat pokud možno časně produkované systémové cytokinové markery, které korelují se stupněm plicního postižení, stanoveným za pomoci standardizovaných skórovacích i monitorovaných parametrů. Jedná se o prospektivní nerandomizovanou klinickou observační studii. Sledovaný soubor tvoří 32 pacientů. Do studie byli zařazeni pacienti kriticky nemocní podle PRISM III-12 a LIS s respiračním selháním s nutností invazivní umělé plicní ventilace. Pacienti byli sledováni po dobu 48 hodin od přijetí. Na souboru zařazených pacientů se závažným plicním postižením byla prokázána...