Rehabilitace pacienů indikovaných k transplantaci kostní dřeně

Abstract

Transplantace kostní dřeně spočívá v transfúzi koncentrátu krvetvorných buněk pacientovi, indikovanému k tomuto výkonu, nejčastěji na základě hematoonkologické malignity. Pro některé pacienty je transplantace kostní dřeně jedinou nadějí na uzdravení. Provedení transplantace kostní dřeně je spojeno s přípravným režimem chemoterapie či ozařování různé intenzity, což způsobuje četné vedlejší komplikace často spojené s imobilizací pacienta, ztrátou svalové síly a vytrvalosti. Včasnou a vhodně zvolenou rehabilitací v průběhu léčby je možné mnohým komplikacím předcházet, či jejich průběh omezit. Tato literární rešerše shrnuje současné poznatky o vlivu pohybové aktivity na pacienta indikovaného k transplantaci kostní dřeně v průběhu léčby a v období následujícím bezprostředně po léčbě. Vytrvalostní trénink zvyšuje aerobní zdatnost pacientů a koreluje s kvalitou jejich života, odporový trénink pomáhá předcházet úbytku svalové hmoty v průběhu chemoterapie a imobilizace. Intenzita tréninku je předmětem diskuze vzhledem k měnícímu se klinickému stavu pacienta v průběhu léčby. Negativní vliv pohybové aktivity na pacienty podstupující transplantaci kostní dřeně nebyl potvrzen. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

The bone marrow transplantation is proceeded by tranfusion of blood stem cells to the patient who is indicated to this procedure. Most often indications are hematooncological malignancies. The bone marrow transplantation is for some of the patients the only chance of cure. The conditioning including chemotherapy and radiotherapy of various intensity is necessary for succesful bone marow transplant. It causes several side effects such as immobilization, muscle strength loss and endurance loss. It is possible to prevent or at least slow down these side effects by early rehabilitation. This literature review summarizes present knowledge about influence of physical activity on patient indicated to bone marrow transplant during treatment and in the after-treatment period. Endurance training improves aerobic capacity of the patients and correlates with their quality of life. The resistance training helps to prevent muscle strength loss during immobilization and chemotherapy. Intensity of training sessions is still a subject of discussion because of the instable clinical state of the patient during treatment. There was no negative effect of physical activity proven on patients undergoing bone marrow transplant. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)