Ischemické ikty ve vertebrobazilárním povodí v důsledku postižení magistrálních tepen

Škoda, Ondřej

Ischemic strokes in vertebrobasilar region, caused by lesions of magistral arteries

dc.contributor.advisor	Kalvach, Pavel
dc.creator	Škoda, Ondřej
dc.date.accessioned	2024-10-26T06:35:55Z
dc.date.available	2024-10-26T06:35:55Z
dc.date.issued	2014
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/20.500.11956/63129
dc.description.abstract	Vertebrobasilar ischemic strokes, caused by lesions of magistral arteries. Background and Purpose Progress in modern non-invasive or minimally invasive diagnostic methods has improved detection and evaluation of pathological changes in the vertebral arterial system. Ischemia in vertebrobasilar circulation, often caused by stenotic processes of vertebral arteries, is considered a severe form of stroke, with a mortality of 20 - 30%. Stenoses of these arteries may be responsible for up to one half of ischemic events in their nutritive region. Although there is no general consensus on treatment of the VA stenoses so far, recent recommendations consider interventions in secondary stroke prevention, when optimal conservative treatment did not prevent recurrent clinical symptoms. With the increasing number of centers providing diagnostics and possible interventional treatment, the objective assessment of these lesions should be available. However, due to a relatively small part of patients, who are indicated to vertebral angioplasty, the diagnostic procedures should be as noninvasive and safe, as possible. The aim of this study was to create the accurate, noninvasive an safe diagnostic algorithm for the detection and evaluation of the VA stenoses and to test its reliability on our own patients group....	en_US
dc.description.abstract	disertační práce: Východiska a cíle práce: Pokroky moderních diagnostických metodik umožnily podstatné zlepšení záchytu a hodnocení patologických změn ve vertebrálním tepenném řečišti, jež mohou způsobit ischémii ve vertebrobazilárním povodí, velmi závažnou formu CMP s mortalitou 20 - 30%. Tyto stenózy mohou být příčinou až poloviny ischemických příhod v uvedené oblasti. I když nebylo dosaženo konsenzu na žádném obecném doporučení pro léčbu stenóz vertebrálních tepen (AV), současná doporučení uvažují o intervenční léčbě v sekundární prevenci CMP, především když konzervativní léčba nezabrání opakování klinických příznaků. S rozšiřujícím se počtem pracovišť, schopných provádět diagnostiku i intervenční léčbu, stoupá potřeba objektivizace možností vyšetřovacích metodik a zpřesnění indikačních kritérií k intervencím v oblasti AV. Nicméně, vzhledem k relativně malé části pacientů, indikovaných k vertebrální angioplastice, by měl být diagnostický postup zároveň maximálně neinvazivní a bezpečný. Cílem této práce bylo vytvořit přesný a zároveň maximálně neinvazivní algoritmus vyšetření AV, umožňující detekci a klasifikaci proximálních stenóz a ověřit jeho spolehlivost na vlastním souboru pacientů. Jako první metodu vyšetření jsme zvolili barevnou duplexní sonografii (CDS), která je považována za dostupný...	cs_CZ
dc.language	Čeština	cs_CZ
dc.language.iso	cs_CZ
dc.publisher	Univerzita Karlova, 3. lékařská fakulta	cs_CZ
dc.title	Ischemické ikty ve vertebrobazilárním povodí v důsledku postižení magistrálních tepen	cs_CZ
dc.type	dizertační práce	cs_CZ
dcterms.created	2014
dcterms.dateAccepted	2014-10-06
dc.description.department	Department of Neurology 3FM CU and UHKV	en_US
dc.description.department	Neurologická klinika 3. LF UK a FNKV	cs_CZ
dc.description.faculty	Third Faculty of Medicine	en_US
dc.description.faculty	3. lékařská fakulta	cs_CZ
dc.identifier.repId	149880
dc.title.translated	Ischemic strokes in vertebrobasilar region, caused by lesions of magistral arteries	en_US
dc.contributor.referee	Šonka, Karel
dc.contributor.referee	Kemlink, David
thesis.degree.name	Ph.D.
thesis.degree.level	doktorské	cs_CZ
thesis.degree.discipline	Neurovědy	cs_CZ
thesis.degree.discipline	Neurosciences	en_US
thesis.degree.program	Neurosciences	en_US
thesis.degree.program	Neurovědy	cs_CZ
uk.thesis.type	dizertační práce	cs_CZ
uk.taxonomy.organization-cs	3. lékařská fakulta::Neurologická klinika 3. LF UK a FNKV	cs_CZ
uk.taxonomy.organization-en	Third Faculty of Medicine::Department of Neurology 3FM CU and UHKV	en_US
uk.faculty-name.cs	3. lékařská fakulta	cs_CZ
uk.faculty-name.en	Third Faculty of Medicine	en_US
uk.faculty-abbr.cs	3.LF	cs_CZ
uk.degree-discipline.cs	Neurovědy	cs_CZ
uk.degree-discipline.en	Neurosciences	en_US
uk.degree-program.cs	Neurovědy	cs_CZ
uk.degree-program.en	Neurosciences	en_US
thesis.grade.cs	Prospěl/a	cs_CZ
thesis.grade.en	Pass	en_US
uk.abstract.cs	disertační práce: Východiska a cíle práce: Pokroky moderních diagnostických metodik umožnily podstatné zlepšení záchytu a hodnocení patologických změn ve vertebrálním tepenném řečišti, jež mohou způsobit ischémii ve vertebrobazilárním povodí, velmi závažnou formu CMP s mortalitou 20 - 30%. Tyto stenózy mohou být příčinou až poloviny ischemických příhod v uvedené oblasti. I když nebylo dosaženo konsenzu na žádném obecném doporučení pro léčbu stenóz vertebrálních tepen (AV), současná doporučení uvažují o intervenční léčbě v sekundární prevenci CMP, především když konzervativní léčba nezabrání opakování klinických příznaků. S rozšiřujícím se počtem pracovišť, schopných provádět diagnostiku i intervenční léčbu, stoupá potřeba objektivizace možností vyšetřovacích metodik a zpřesnění indikačních kritérií k intervencím v oblasti AV. Nicméně, vzhledem k relativně malé části pacientů, indikovaných k vertebrální angioplastice, by měl být diagnostický postup zároveň maximálně neinvazivní a bezpečný. Cílem této práce bylo vytvořit přesný a zároveň maximálně neinvazivní algoritmus vyšetření AV, umožňující detekci a klasifikaci proximálních stenóz a ověřit jeho spolehlivost na vlastním souboru pacientů. Jako první metodu vyšetření jsme zvolili barevnou duplexní sonografii (CDS), která je považována za dostupný...	cs_CZ
uk.abstract.en	Vertebrobasilar ischemic strokes, caused by lesions of magistral arteries. Background and Purpose Progress in modern non-invasive or minimally invasive diagnostic methods has improved detection and evaluation of pathological changes in the vertebral arterial system. Ischemia in vertebrobasilar circulation, often caused by stenotic processes of vertebral arteries, is considered a severe form of stroke, with a mortality of 20 - 30%. Stenoses of these arteries may be responsible for up to one half of ischemic events in their nutritive region. Although there is no general consensus on treatment of the VA stenoses so far, recent recommendations consider interventions in secondary stroke prevention, when optimal conservative treatment did not prevent recurrent clinical symptoms. With the increasing number of centers providing diagnostics and possible interventional treatment, the objective assessment of these lesions should be available. However, due to a relatively small part of patients, who are indicated to vertebral angioplasty, the diagnostic procedures should be as noninvasive and safe, as possible. The aim of this study was to create the accurate, noninvasive an safe diagnostic algorithm for the detection and evaluation of the VA stenoses and to test its reliability on our own patients group....	en_US
uk.file-availability	V
uk.grantor	Univerzita Karlova, 3. lékařská fakulta, Neurologická klinika 3. LF UK a FNKV	cs_CZ
thesis.grade.code	P
uk.publication-place	Praha	cs_CZ
uk.thesis.defenceStatus	O
dc.identifier.lisID	990018625170106986