Problematika kyčelního kloubu u pacientů s dětskou mozkovou obrnou v dětském a adolescentním věku: experimentální ovlivnění centrace kyčelního kloubu kombinací operačních taktik

Schejbalová, Alena

Problems of the hip in patients with childhood cerebral palsy in childhood and adolescence. Experimentally influenced centering of the hip by a combination of operational tactics

dc.contributor.advisor	Trč, Tomáš
dc.creator	Schejbalová, Alena
dc.date.accessioned	2025-04-15T13:18:02Z
dc.date.available	2025-04-15T13:18:02Z
dc.date.issued	2006
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/20.500.11956/3023
dc.description.abstract	Cerebral palsy it must be nonprogressive brain lesion or lesions. The original lesion must occur prenatally, at birth, or early in the postnatal period. The primary disorder involves the musculoskeletal systém and lack of motor control, mental retardation or defects of hearing, language. Prevalence of cerebral palsy is different - between 0,6- 5,9 per 1000 births. In Western countries, the birth prevalence rate is about 2,0 per 1000. In children with cerebral palsy the hip joint appears to be relative nornmal at birth. There is abnormally increased femoral anteversion and neck-shaft angle. Increasing adduction-flexion contractures of the hip, acetabular dysplasia, subluxation eventual dislocation of the hip.Adduction deformity of the hip is caused by spasticity and contracture of the hip adductors and the medial hamstrings. Flexion deformity of the hip is primarily caused by spasticity and contracture of the iliopsoas and secondarily by rectus femoris muscles. When the rectus femoris is the cause, hip flexion deformity is increased with the knee in flexion and decreased with the knee in extension. When it is due to the iliopsoas muscle, the position of the knee has no effect on the degree of hip flexion contracture ( Thomas test). On passive flexion of the knee, if the test is positive, the pelvis will...	en_US
dc.description.abstract	Vývoj kyčelního kloubu probíhá po celé období růstu dítěte, dochází ke změnám nejen oblasti horního konce femuru ve smyslu změn kolodiafyzárního úhlu a úhlu anteverze, které se postupně s růstem dítěte zmenšují až do dospělosti, ale i změnám orientace jamky. Výsledný tvar je dán součinností svalové rovnováhy, která současně ovlivňuje i výslednou délku krčku femuru a velikost velkého trochanteru - tedy artikulotrochanterickou distanci. U dítěte s DMO je geometrie kyčelního kloubu po narození fyziologická, pokud není kombinace s vrozenou DDH. Spastické adduktory a mediální ischiokrurální flexory negativně ovlivňují vývoj kyčelního kloubu během růstu dítěte. Brání postupnému fyziologickému zmenšování kolodiafyzárního úhlu a úhlu anteverze proximálního femuru, a tím vzniká coxa valga antetorta neurogenes postupně s event. subluxací až luxací. Při subluxaci až marginální luxaci se uplatňuje spastický m. iliopsoas, který je v této fázi hlavním luxačním svalem. Primární insuficience abduktorů vede k nižší stimulaci růstu velkého trochanteru a valgózní deformita krčku femuru vzniká na základě diskrepance růstu mezi epifýzou hlavice femuru a apofýzou velkého trochanteru. Remodelační schopnost kyčelního kloubu je tím větší, čím je dítě mladší. Přehled operačních výkonů na svalech má směřovat k obnově svalové...	cs_CZ
dc.language	Čeština	cs_CZ
dc.language.iso	cs_CZ
dc.publisher	Univerzita Karlova, 2. lékařská fakulta	cs_CZ
dc.title	Problematika kyčelního kloubu u pacientů s dětskou mozkovou obrnou v dětském a adolescentním věku: experimentální ovlivnění centrace kyčelního kloubu kombinací operačních taktik	cs_CZ
dc.type	dizertační práce	cs_CZ
dcterms.created	2006
dcterms.dateAccepted	2006-04-13
dc.description.department	Klinika dětské a dospělé ortopedie a traumatologie	cs_CZ
dc.description.department	Department of Orthopaedics	en_US
dc.description.faculty	Second Faculty of Medicine	en_US
dc.description.faculty	2. lékařská fakulta	cs_CZ
dc.identifier.repId	140026
dc.title.translated	Problems of the hip in patients with childhood cerebral palsy in childhood and adolescence. Experimentally influenced centering of the hip by a combination of operational tactics	en_US
dc.contributor.referee	Koudela, Karel
dc.contributor.referee	Karpaš, Karel
dc.contributor.referee	Kokavec, Milan
thesis.degree.name	Ph.D.
thesis.degree.level	doktorské	cs_CZ
thesis.degree.discipline	EXPERIMENTALNI CHIRURGIE	cs_CZ
thesis.degree.program	Experimental Surgery	en_US
thesis.degree.program	Experimentální chirurgie	cs_CZ
uk.thesis.type	dizertační práce	cs_CZ
uk.taxonomy.organization-cs	2. lékařská fakulta::Klinika dětské a dospělé ortopedie a traumatologie	cs_CZ
uk.taxonomy.organization-en	Second Faculty of Medicine::Department of Orthopaedics	en_US
uk.faculty-name.cs	2. lékařská fakulta	cs_CZ
uk.faculty-name.en	Second Faculty of Medicine	en_US
uk.faculty-abbr.cs	2.LF	cs_CZ
uk.degree-discipline.cs	EXPERIMENTALNI CHIRURGIE	cs_CZ
uk.degree-program.cs	Experimentální chirurgie	cs_CZ
uk.degree-program.en	Experimental Surgery	en_US
thesis.grade.cs	Prospěl/a	cs_CZ
thesis.grade.en	Pass	en_US
uk.abstract.cs	Vývoj kyčelního kloubu probíhá po celé období růstu dítěte, dochází ke změnám nejen oblasti horního konce femuru ve smyslu změn kolodiafyzárního úhlu a úhlu anteverze, které se postupně s růstem dítěte zmenšují až do dospělosti, ale i změnám orientace jamky. Výsledný tvar je dán součinností svalové rovnováhy, která současně ovlivňuje i výslednou délku krčku femuru a velikost velkého trochanteru - tedy artikulotrochanterickou distanci. U dítěte s DMO je geometrie kyčelního kloubu po narození fyziologická, pokud není kombinace s vrozenou DDH. Spastické adduktory a mediální ischiokrurální flexory negativně ovlivňují vývoj kyčelního kloubu během růstu dítěte. Brání postupnému fyziologickému zmenšování kolodiafyzárního úhlu a úhlu anteverze proximálního femuru, a tím vzniká coxa valga antetorta neurogenes postupně s event. subluxací až luxací. Při subluxaci až marginální luxaci se uplatňuje spastický m. iliopsoas, který je v této fázi hlavním luxačním svalem. Primární insuficience abduktorů vede k nižší stimulaci růstu velkého trochanteru a valgózní deformita krčku femuru vzniká na základě diskrepance růstu mezi epifýzou hlavice femuru a apofýzou velkého trochanteru. Remodelační schopnost kyčelního kloubu je tím větší, čím je dítě mladší. Přehled operačních výkonů na svalech má směřovat k obnově svalové...	cs_CZ
uk.abstract.en	Cerebral palsy it must be nonprogressive brain lesion or lesions. The original lesion must occur prenatally, at birth, or early in the postnatal period. The primary disorder involves the musculoskeletal systém and lack of motor control, mental retardation or defects of hearing, language. Prevalence of cerebral palsy is different - between 0,6- 5,9 per 1000 births. In Western countries, the birth prevalence rate is about 2,0 per 1000. In children with cerebral palsy the hip joint appears to be relative nornmal at birth. There is abnormally increased femoral anteversion and neck-shaft angle. Increasing adduction-flexion contractures of the hip, acetabular dysplasia, subluxation eventual dislocation of the hip.Adduction deformity of the hip is caused by spasticity and contracture of the hip adductors and the medial hamstrings. Flexion deformity of the hip is primarily caused by spasticity and contracture of the iliopsoas and secondarily by rectus femoris muscles. When the rectus femoris is the cause, hip flexion deformity is increased with the knee in flexion and decreased with the knee in extension. When it is due to the iliopsoas muscle, the position of the knee has no effect on the degree of hip flexion contracture ( Thomas test). On passive flexion of the knee, if the test is positive, the pelvis will...	en_US
uk.file-availability	V
uk.grantor	Univerzita Karlova, 2. lékařská fakulta, Klinika dětské a dospělé ortopedie a traumatologie	cs_CZ
thesis.grade.code	P
uk.publication-place	Praha	cs_CZ
uk.thesis.defenceStatus	O
dc.identifier.lisID	990005850060106986