Miniinvazivní přístupy u aloplastiky kyčelního kloubu

Abstract

Contemporary world and medicine are marked by very rapid development of miniaturization, which surprisingly not missed also endoprothetics and arised thankfully to the strong medial attention gigantic wave of public interest about possibility of mini - invasive operative. In public media was this method presented like revolutionary and almost like a nonstrum, first medical publications (especially from pioneers those techniques) were also generally positive, but also since the begginnig had this method also its non-supporters. Own idea of mini- invasive operative is without any doubt correct step into the future, theoretical benefits are indisputable and logical. In wiew of this facts, that it was for me "no man's land" , I decided as a first step to study all published facts and later than I began practical testing of mini-invasive approaches on cadavers studies and than finally after very carefully evaluation of all facts I started to perform mini-invasive approaches. In an effort to deprese maximally the learnig curve, I started my mini-invasive implantation with femoral component only - so cervicocapital endoprosthesis, only after estimation of this group and with newly acquired experiences I came up to perform MIS- THR .. Our statistically prooved final results tell us, that implantation THR...

Souhrn Současný svět i medicína jsou poznamenány obrovsky rychlým rozvojem miniaturizace, která se překvapivě nevyhnula ani endoprotetice a vzedmula díky značné mediální pozornosti obrovskou vlnu zájmu o možnost miniinvazivní operativy i mezi laickou veřejností. Ve sdělovacích prostředcích byla tato metoda prezentována jako převratná a takřka revoluční, první odborné publikace (zejména od průkopníků této techniky) byly také vesměs pozitivní, ale také již od počátku měla své odpůrce. Vlastní idea mini-invazivní operativy je nepochybně správným krokem do budoucnosti, teoretické výhody jsou nesporné a logické. Já jsem si ovšem položil otázku, lze-li i v praxi dosáhnout teoreticky proklamované mini- invazivity i očekávaných výsledků. Vzhledem k tomu, že jsem vstupoval pro mne na novou oblast, rozhodl jsem se nejprve posoudit dostupné literární zkušenosti, poté jsem přistoupil k vlastnímu praktickému ověření mini-invazivního přístupu na kadaveru a po této průpravě jsem poté velice obezřetně přistoupil k vlastní operativě. Ve snaze co nejvíce eliminovat učební křivku, jsem nejprve začal s mini-invazivní implantací pouze femorální komponenty - tedy CCEP, teprve po zhodnocení této skupiny a s nově nabyvšími zkušenostmi jsem přistoupil k vlastní MIS-TEP kyčelního kloubu, kdy jsem pak statisticky vyhodnotil výsledky...