Mukokutánní kandidóza a její vztah k ženským pohlavním hormonům

Abstract

Souhrn Cílem práce bylo zkoumání vztahu mezi mukokutánní kandidózou (MKK) a ženskými pohlavními hormony. Problematikou se většinou zabývají zvláště dermatologové, gynekologové nebo mykologové. Náš přístup je zajímavý v tom, že primárně vychází z postižení kůže a/nebo jejích adnex a hledá případnou koincidenci či jinou souvislost v oblasti vulvovaginální. Za tímto účelem bylo vyšetřeno celkem 81 žen, rozdělených dle hormonálního vyšetření do dvou skupin (ženy období fertilního a perimenopauzálního a ženy v postmenopauze). K bližšímu porovnání anamnestických údajů byl vypracován "kandidový" dotazník.Vztah MKK k ženským pohlavním hormonům byl sledován in vivo i in vitro. Zjistili jsme především, že v době přítomnosti kožní kvasinky byla v obou skupinách v pochvě nejčastěji C. albicans, v postmenopauze byl její výskyt významně nižší (významně nižší hladiny E2 a PG). Také kultivační shoda mezi kůží a vulvovaginální oblastí byla častější v období fertilním a perimenopauzálním než v postmenopauze. Týkala se opět nejvíce C. albicans a výraznější byla u žen s prokázanou ovulací (významně vyšší hladiny PG). Byla-li v pochvě přítomna C. albicans, pak se kožní kandidóza způsobená stejnou kvasinkou objevila nejčastěji na horních končetinách. Pravá horní končetina byla postižena zejména v postmenopauze častěji. Vztah k...

The aim of this work was to study relationship between mucocutaneous candidiasis (MCC) and women's sexual hormones. This problem is usually solved by dermatologists, gynaecologists and mycologists separately. Our approach is original, because it is primarily based on skin and/or cutaneous appendagies affection and searches for possible coincidence or other relation in vulvovaginal region. We examined 81 women in our study and divided them into two groups according to hormone-level investigation (women in fertile and perimenopausal period, women in postmenopausal period). We also developed "Candida" questionnaire for further anamnestic data correlation. The relationship between MCC and women's sexual hormones was studied both, in vivo and in vitro. We found C. albicans in vagina in both studied groups most frequently at the time of cutaneous candidiasis. In postmenopausal period the incidence of vaginal C. albicans was significantly lower (significantly lower levels of E2, PG). The cultivation identity between skin and vulvovaginal region was more frequent in fertile and perimenopausal period than in postmenopausal one, too. Predominantely concerned C. albicans again, the conformity was considerable in women with established ovulation (significantly higher levels of PG). In presence of C. albicans in...