Analýza adherence pacientů k léčbě DOAC III

Abstract

Introduction and aim: Direct oral anticoagulants (DOACs) are used to prevent thromboembolic events in atrial fibrillation (AF), for which relatively strict medication adherence is important. The aim of the practical part was to analyze selected data from a study evaluating medication adherence to DOACs treatment in patients with AF using a questionnaire survey and electronic monitoring of adherence to treatment. The analysis was focused on the results of questionnaire surveys with regard to patients self-reported knowledge about their treatment, use of DOACs and other medicinal products supplemented with data from medical records. Methods: The practical part of this thesis was based on the analysis of partial data from a study conducted at a regional university hospital between 3/2022 and 2/2024. Patients ≥18 years undergoing catheter ablation for AF and taking DOACs who signed informed consent to enter the study were included. Patients completed a questionnaire survey in the form of a structured interview upon entry into the study and again after two or six months, and validated questionnaires were also included. The questionnaire surveys focused on medication adherence, patients' attitudes towards DOACs therapy, sociodemographic information, treatment and handling of DOACs, lifestyle, other...

Úvod a cíl: K prevenci tromboembolických příhod u fibrilace síní (FIS) se využívají přímá perorální antikoagulancia (DOAC), u kterých je důležitá poměrně striktní adherence k léčbě. Cílem praktické části bylo analyzovat vybraná data ze studie hodnotící adherenci k léčbě DOAC u pacientů s FIS pomocí dotazníkového šetření a elektronického monitorování adherence k léčbě. Analýza byla zaměřena na výsledky dotazníkových šetření s ohledem na sebehodnocení pacientů z hlediska znalostí o své léčbě, užívání DOAC a dalších léčivých přípravků doplněná o data ze zdravotnické dokumentace. Metodika: Praktická část této práce byla založena na analýze dílčích dat ze studie, která probíhala ve fakultní nemocnici v krajském městě mezi 03/2022-02/2024. Do studie byli zařazeni pacienti ≥18let podstupující katetrizační ablaci z důvodu FIS a užívající DOAC, kteří podepsali informovaný souhlas se vstupem do studie. S pacienty bylo provedeno dotazníkové šetření v podobě strukturovaného rozhovoru při vstupu do studie a opět po dvou nebo šesti měsících, součástí byly také validované dotazníky. Dotazníková šetření se zaměřovala na adherenci k léčbě, postoje pacientů k léčbě DOAC, sociodemografické informace, léčbu a zacházení s DOAC, životní styl, další farmakoterapii včetně volně prodejných léčiv, doplňků stravy apod. a...