Vývoj biomateriálů na bázi hydrogelů pro léčbu osteoartrózy a urychlení hojení chondrálních defektů

Abstract

Osteoartróza (OA) je jedním z nejčastějších onemocnění muskuloskeletálního aparátu. Celosvětově se výskyt případů OA za posledních 30 let zvýšil více než o 100 %, ukazující na významnou progresi onemocnění v populaci. Hlavní příčina OA není známá a dostupné konvenční léky, jako jsou nesteroidní antirevmatika, mají pouze do- časný symptomatický účinek. Bylo však prokázáno, že OA je charakterizována progresivní degradací chrupavčité tkáně (CT) a synoviální tekutiny (ST), která je způso- bena nerovnováhou mezi syntézou a degradaci extracelulární matrix. Tato fakta umožnila definovat dva základní cíle perspektivní léčby: obnovení viskoelastických a lubrikačních vlastností ST a posunutí rovnováhy k anabolickým procesům pro návrat do fyziologického stavu. Pro obnovení vlastností ST se používá viskosuplementace. Plasma bohatá na krevní destičky (PRP) a lyzát krevních destiček (PLT) jsou perspek- tivní v návratu kloubu do fyziologického stavu, jelikož obsahují anabolické růstové fak- tory (GFs), které mohou přispět k posunu rovnováhy. Nicméně každá z nich má určitá omezení, která souvisí především s krátkou dobou působení. Viskosuplementace má do- časný efekt z důvodu rychlé degradace exogenní HA v OA kloubech. Intraartikulární in- jekce PRP má dočasný účinek kvůli rychlému uvolnění GFs z destiček a...

Osteoarthritis (OA) is one of the most common musculoskeletal disorders in the world. Globally, the incidence of OA cases has increased by more than 100% over the past 30 years, indicating the progression of the disease in the population. The root cause of OA is unknown, and available conventional drugs such as NSAIDs have only a tem- porary symptomatic effect. OA is associated with the progressive degradation of carti- lage tissue (CT) and synovial fluid (SF), due to imbalance between the synthesis and degradation of the extracellular matrix. Two prospective treatments were defined: restoring viscoelastic and lubricating properties of ST and shifting the balance towards anabolic processes to return to the physiological state. Viscosupplementation can restore SF properties. Platelet-rich plasma (PRP) and platelet lysate (PLT) are promising in re- turning the joint to a physiological state, as they contain anabolic growth factors (GFs). However, each of them has limitations, which are mainly related to the short duration of action. Viscosupplementation has a temporary effect due to the rapid degradation of ex- ogenous HA in OA joints. Intraarticular injection of PRP has a temporary effect due to the rapid release of GFs from platelets and the short biological half-life. The aim of the thesis was to...