Význam nových biomarkerů u pooperačních stavů

Abstract

Cholecystolitiáza a pupeční a tříselná hernie patří k nejrozšířenějším onemocněním v populaci vyžadujícím elektivní operační řešení. Uvedená onemocnění a jejich chirurgická léčba vlivem tkáňové remodelace a zánětu ovlivňují koncentrace řady biomarkerů v séru pacientů. Cílem disertační práce bylo stanovováním koncentrací vybraných biomarkerů (matrixových metalloproteináz, tkáňových inhibitorů metalloproteináz, alarminů a s nimi souvisejících molekul) v séru pacientů a zdravých kontrol ozřejmit, zda a jak sledovaná onemocnění a operační výkony tyto koncentrace ovlivňují a které biomarkery jsou alterovány nejmarkantněji. Ve studii matrixových metalloproteináz a tkáňových inhibitorů metalloproteináz byly u 25 pacientů s tříselnými kýlami pomocí multiplexové imunoanalýzy na přístroji Magpix zkoumány koncentrace MMP-1, MMP-2, MMP-7, MMP-9, MMP-10, TIMP-1 a TIMP-2 před a po elektivním výkonu. Ve studii alarminů a souvisejících molekul byly u 58 pacientů s cholecystolitiázou a pupeční a tříselnou kýlou stanovovány imunochemicky metodou ELISA koncentrace sRAGE, EN-RAGE, HMGB1, kalprotektinu a IL-6. Do této studie byli pro srovnání zařazeni i pacienti s náhlou příhodou břišní indikovaní k akutní revizi dutiny břišní. Výsledky výzkumu matrixových metalloproteináz a tkáňových inhibitorů metalloproteináz...

Cholecystolithiasis and umbilical and inguinal hernia are among the most common diseases requiring elective surgery. These diseases and their surgical treatment due to tissue remodeling and inflammation affect the serum levels of several biomarkers in patients. This thesis aimed to demonstrate to what extent these diseases and the surgical procedures influence serum levels of selected biomarkers (matrix metalloproteinases, tissue inhibitors of metalloproteinases, alarmins, and related molecules) in patients and which biomarkers are affected most markedly. In the study of matrix metalloproteinases and tissue inhibitors of metalloproteinases, the serum levels of MMP-1, MMP-2, MMP-7, MMP-9, MMP-10, TIMP-1, and TIMP-2 were examined in 25 patients with inguinal hernias using a multiplex immunoassay on a Magpix before and after elective surgery. In the study of alarmins and related molecules, the levels of sRAGE, EN-RAGE, HMGB1, calprotectin, and IL-6 were determined immunochemically by the ELISA method in 58 patients with cholecystolithiasis and umbilical and inguinal hernia. For comparison, patients with acute abdomen indicated for acute surgery were also included in this study. The results of the research on matrix metalloproteinases and tissue inhibitors of metalloproteinases showed that both the...