Avaskulární nekróza u dospělých

Abstract

The author evaluates the role of imaging methods in diagnosis of AVN of the femoral head. She foccuses especially on MRI, she finds this imaging modality the most suitable in diagnosis of early stages of AVN. In therapy of AVN, revitalizing operation on the femoral head with using surgical diamond instruments is a promising therapeutical procedure. The author summarizes short term results in group of pacients who underwent revitalizing operation. The special attention is given to pacients after renal trasplantation. In this group of renal transplant recipients the author suggests MRI as a screening method for early detection of AVN of femoral head during the first year after transplantation. In the last part of report, the author evaluates using MRI in acute fracture of proximal femur. She suggests MRI of the hip as a method of choice in concrete age group of pacients (about between 40-65 years). Considering this pacients, the method significantly helps in choosing of adequate therapy and the proper type of surgical approach.

Autorka hodnotí roli zobrazovacích vyšetření v diagnostice AVN femorální hlavice. Zaměřuje se zejména na vyšetření MR, které ve shodě s literaturou považuje za nejpřínosnější zobrazovací metodu v diagnostice časných stadií AVN. V terapii prekolapsových AVN je slibnou terapeutickou metodou revitalizační operace na femorální hlavici pomocí SDI instrumentária, autorka shrnuje krátkodobé výsledky u souboru takto léčených nemocných. Zvláštní pozornost je věnována zejména pacientům po transplantaci ledviny. U této skupiny nemocných autorka navrhuje MR vyšetření jako screeningovou metodu k časné detekci AVN kyčelních kloubů v prvním roce po transplantaci. V poslední části práce autorka hodnotí roli MR vyšetření u akutní fraktury horního konce femuru. MR vyšetření kyčelních kloubů navrhuje jako metodu volby u konkrétní věkové skupiny pacientů (přibližně v rozmezí 40-65 roků). V těchto případech metoda významně přispívá k volbě adekvátního typu léčby a charakteru operačního výkonu (OS či TEP).