Změny v nutričním stavu pacientů s cystickou fibrózou v době modulátorové léčby

Abstract

Cystic fibrosis is an inherited disease that primarily affects the respiratory system but also the gastrointestinal tract. Nutritional status is a significant factor in overall health and prevention of malnutrition is a key component of therapy. New modulator therapy contributes to major improvement in health status as well as quality and length of life. The aim of the bachelor thesis was to evaluate the development of nutritional status after initiating modulator therapy. The study assessed whether there was an increase in BMI, whether the treatment response was affected by the initial nutritional status, and whether the percentage of patients with target and better nutritional status increased. The research sample consisted of 86 patients from the Cystic Fibrosis Centre at the Motol University Hospital. The development of BMI was evaluated based on retrospective collection of anthropometric data. Data from 4 measurements were used: before treatment and then at 1, 3 and 6 months after starting treatment. Friedman test and comparison of median values were conducted to evaluate BMI development. Patients were divided into 4 groups to verify whether the initial nutritional status affects the treatment response. One- way ANOVA or the Kruskal-Wallis test were used to assess statistically significant...

Cystická fibróza je vrozené onemocnění, které vede k postižení zejména dýchacího systému, ale také gastrointestinálního traktu. Nutriční stav je významným faktorem celkového zdravotního stavu a prevence malnutrice představuje klíčovou součást terapie. Nová modulátorová léčba přispívá k výraznému zlepšení zdravotního stavu, ale také kvality a délky života. Cílem bakalářské práce bylo zhodnotit vývoj nutričního stavu po zahájení modulátorové léčby. Během práce bylo ověřeno, zda dochází ke zvýšení BMI, zda je efekt léčby ovlivněn výchozím nutričním stavem a zda se zvýšilo procento pacientů s cílovým a lepším nutričním stavem. Výzkumný soubor tvořilo 86 pacientů z Centra cystické fibrózy ve Fakultní nemocnici v Motole. Na základě retrospektivního sběru antropometrických údajů byl hodnocen vývoj BMI. Data pocházela ze 4 měření: před léčbou a poté po 1, 3 a 6 měsíců po zahájení léčby. Zhodnocení vývoje BMI bylo provedeno pomocí Friedmanova testu a porovnání mediánových hodnot. Pro ověření vlivu výchozího nutričního stavu na efekt léčby byli pacienti rozděleni do 4 skupin. Pomocí jednofaktorové analýzy rozptylu nebo Kruskall-Wallisova testu bylo ověřeno, zda existuje statisticky významný rozdíl mezi průměrným zlepšením BMI mezi skupinami. V poslední části bylo vypočítáno zastoupení jednotlivých skupin...