Zpřesnění tkáňové diagnostiky v transplantačním programu

Abstract

Refinement of tissue diagnostics in the transplant program Abstract The thesis describes tissue diagnostics of organ transplants of the donor as well as recipient. In case of donated organs (grafts), it aims to improve the provisional scoring system of graft rejection after uterine transplantation. Using histopathological methods including immunohistochemistry, it compares lymphocytic population classified in the scoring system with histopathological findings within the resected uteri of women who underwent hysterectomy for benign reasons. The aim was to validate the necessity of the category of so called borderline changes, whose morphology was proven to overlap with physiological finding within healthy uterine cervix. Therefore, there is no need for immunosuppressive therapy in such cases. In case of recipients, the thesis investigates the role of pulmonary megakaryocytes in explanted lungs after transplantation. The idea was to elucidate pathogenesis of the diseases leading to the need of transplantation itself. Pulmonary megakaryocytes within explanted lungs of various recipients were mapped using histopathological methods and immunohistochemistry. The strikingly increased number of such cells was detected among vascular disorders, especially idiopathic pulmonary hypertension. This finding could...

Zpřesnění tkáňové diagnostiky v transplantačním programu Abstrakt V této práci se zabýváme tkáňovou diagnostikou transplantovaných orgánů pocházejících od dárců i příjemců. U darovaných orgánů (graftů) jsme se zaměřili na upřesnění dosud provizorního skórovacího systému rejekčních změn v programu transplantace dělohy. Pomocí histopatologické diagnostiky, včetně imunohistochemických metod, jsme porovnali nálezy lymfocytárních infiltrátů uváděných ve zmíněném skórovacím systému s nálezy v resekátech děloh žen po hysterektomii provedené z důvodů nesouvisejících s děložním hrdlem. Cílem naší práce bylo ověřit platnost tzv. kategorie borderline změn - morfologický obraz těchto změn se však ukázal být překryvným s fyziologickým nálezem ve zdravém děložním hrdle a tudíž nevyžadujícím imunosupresivní terapii. U orgánů příjemců jsme se zaměřili na roli plicních megakaryocytů v explantátech po transplantaci plic. Cílem bylo přispět k ozřejmění patogeneze chorob vedoucích k nutnosti této transplantace. Plicní megakaryocyty jsme histopatologicky a imunohistochemicky mapovali ve vzorcích plicních explantátů příjemců s různými základními plicními chorobami a objevili jejich výrazně zvýšenou účast u vaskulárních plicních lézí. U idiopatické plicní hypertenze by tento nález mohl pomoci vysvětlit dosud kryptogenní cévní...