Tkáňový faktor u akutních koronárních syndromů

Abstract

Ateroskleróza a její komplikace jsou na prvním místě v příčinách úmrtí v průmyslově rozvinutých zemích. V České republice je stále více než 50% úmrtí spojeno s kardiovaskulárními chorobami, hlavně s akutním koronárním syndromem. Přitom ještě před 100 lety byly kardiovaskulární choroby dle statistik příčinou přibližně 10% úmrtí. Tento strmý nárůst je dáván do spojitosti s výrazně vyšším výskytem rizikových faktorů akcelerované aterosklerózy - hypertenzí, hyperlipoproteinémií, kouřením, obezitou a diabetem. Tento trend se u nás zastavil na konci osmdesátých let a od té doby má klesající tendenci. Je to dáno úspěšnou primární i sekundární prevencí: důslednou léčbou hypertenze, změnou stravovacích návyků, která vedla k poklesu průměrné hladiny cholesterolu na 5.88 mmol.l-1 a poklesem počtu kuřáků . Nedaří se však ovlivnit procento obezity (průměrný body mass index u mužů 28.1) a s ní spojené inzulinové rezistence (Bruthans 2000, Cífková et al. 2002). Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

In this review are summarized essentials of the physiology and the pathophysiology of TF in terms of the literature sources. But still, until today, there are many questions to be answered: the source and the level of TF in healthy subjects, the method how to measure the "trombogenic" potential of TF because its role in many biological processes, the "normal" levels, the possible impact of risk factors and possibility of risk stratification of "healthy" subjects according to the levels of TF like marker of the blood with procoagulant potential. Answering these questions and impact of the blocking of TF as a therapeutical approach in acute coronary syndromes is a challenging field of investigation in blood coagulation. Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)