Hodnocení vybraných biochemických markerů metabolického syndromu a tukové tkáně u pacientů po bariatrickém výkonu

Abstract

Diplomová práce řeší problematiku redukce hmotnosti za pomoci bariatricko-metabolické chirurgie a je zaměřena na měnící se rizikové složky metabolického syndromu v průběhu ročního sledování 45 probandů, kteří podstoupili parciální jejuno-ileální diverzi, sleeve resekci nebo laparoskopickou plikaci žaludku. Hlavním cílem práce bylo zhodnotit měnící se rizikové složky metabolického syndromu v průběhu redukce hmotnosti po podstoupení bariarického výkonu. Práce ukazuje, že ve sledovaném vzorku bariatrických pacientů se jedná o efektivní způsob redukce hmotnosti (u parciální jejuno-ileální diverze byla úspěšnost 48 % EWL, u plikace žaludku 51 % EWL a nejúspěšnější byla sleeve resekce se 76 % EWL) s metabolickým účinkem jako jsou např. sledované pozitivní změny rizikových složek metabolického syndromu - snížení hladin ranní glykémie, zvýšení HDL cholesterolu a snížení triacylglycerolů v krvi, snížení obvodů pasu i snížení krevního tlaku či přímo vymizení metabolickému syndromu. Při vyhodnocení vstupního měření před bariatrickým výkonem jevilo známky metabolického syndromu až 68.9 % sledovaných probandů a při ukončení sledování pak 22.2 % probandů. V rámci hodnocení rizika pro vznik kardiovaskulárních chorob dle VAT area při vstupu denzitometrické měření prokázalo až u 87.7 % probandů vysoké riziko pro...

The diploma thesis deals the problematics of weight reduction with the using of bariatric- metabolic surgery and focuses on the changing risk components of the metabolic syndrome during one year long observation of 45 probands who have undergone Partial Jejuno-Ileal Diversion, Laparoscopic Sleeve Gastrectomy or Laparoscopic Gastric Plication. The main aim of the diploma thesis is to evaluate the changing risk components of the metabolic syndrome during weight reduction after undergoing bariatric surgery. The thesis shows that in the studied sample of bariatric patients it is an effective method of weight reduction (in PJID the success rate was 48 % EWL, in LGCP 51 % EWL and the most successful was LSG with 76 % EWL) with metabolic effect such as for example observed positive changes in risk components of the metabolic syndrome - reduction of morning glucose levels, increase of HDL cholesterol and decrease of triacylglycerols in the blood, decrease of waist circumferences and decrease of blood pressure or elimination of metabolic syndrome. Up to 68.9 % of the monitored probands showed signs of metabolic syndrome when evaluating the initial measurement before bariatric surgery, the remaining 22.2 % of the probands showed the signs after the year's observation. As part of the risk assessment for the...