Změny tkání oka u pacientů s diabetem mellitem s důrazem na tkáně povrchu oka

Abstract

Úvod: Vztah diabetes mellitus (DM) k diabetické keratopatii a změnám nervových vláken rohovky je již obecně akceptován. Diabetická neuropatie zároveň patří mezi nejčastější dlouhodobé komplikace DM. Pro prevenci této komplikace je nezbytná dobrá kontrola glykémie. Pacienti s DM s obdobnou průměrnou hladinou glukózy nebo glykovaného hemoglobinu (HbA1c) však často vykazují rozdíly v rozvoji diabetických komplikací. Jedním z důvodů těchto rozdílů může být rozdílná glykemická variabilita. Hypotéza: DM poškozuje nervová vlákna subbazálního nervového plexu rohovky a ovlivňuje denzitu epiteliálních, endoteliálních a stromálních buněk. Změny v rohovce u pacientů s DM jsou závislé na stupni diabetické retinopatie (DR), na věku v době diagnózy a na době trvání DM a parametrech celkové kompenzace. Cíl práce: Porovnat změny denzity buněk v jednotlivých vrstvách rohovky a stavu subbazálního nervového plexu rohovky u pacientů s DM 1. typu (DM 1) a u zdravých subjektů. Zhodnotit závislost změn rohovky diabetických pacientů na stupni DR, na době trvání DM 1, na věku v době diagnózy DM 1 a na parametrech kompenzace glykémie. Metody: Do studie bylo zařazeno 60 pacientů s DM 1 a 20 zdravých kontrolních subjektů. Účastníci studie byli vyšetření in vivo konfokální mikroskopií rohovky (IVCM). Pomocí IVCM jsme hodnotili...

Introduction: Relation of diabetes mellitus (DM) to the diabetic keratopathy and various stages of corneal nerve fiber damage has been well accepted. A possible association between changes in the cornea of diabetic patients and diabetic retinopathy (DR), DM duration, and age at the time of DM diagnosis were evaluated. Neuropathies are among the most common long-term complications of diabetes mellitus. Good glycemic control is essential in prevention of this complication. DM patients with similar mean glucose levels or glycated hemoglobin (HbA1c) levels often exhibit differences in evaluation of diabetic complications. One reason for these differences may be the differences in glucose variability. DM patients with similar mean glucose levels or HbA1c levels often exhibit differences in glucose variability Hypothesis: Diabetes mellitus damages the subbasal nerve fibers of the corneal and affects the density of epithelial, endothelial and stromal cells. Corneal changes in patients with DM are dependent on the degree of diabetic retinopathy (DR), age at diagnosis, duration of DM, and compensation parameters. Purpose: To compare changes in cell density in individual layers of cornea and status of subbasal nerve fibers in patients with type 1 DM (DM 1) and in healthy subjects. To evaluate the dependence...